زردی نوزاد (ایکتر)
مادر گرامی، به منظور دستیابی به نتیجه بهتر در کنترل زردی نوزاد، موارد زیر را مدنظر داشته باشید؛
تغذیه:
نوزاد را به طور مکرر شیر دهید (حداقل ۸ تا ۱۲ بار در شبانه‌روز).
از قطع شیردهی بدون دستور پزشک خودداری کنید.
در صورت ضعف مکیدن، خواب‌آلودگی یا امتناع از شیر خوردن به پزشک مراجعه کنید.
تعداد پوشک‌های خیس را کنترل کنید؛ کم شدن میزان ادرار می‌تواند نشانه کم‌آبی باشد، تعداد دفعات باید 5-6 بار در شبانه روز باشد.
مراقبت در منزل:
رنگ پوست و سفیدی چشم نوزاد را روزانه بررسی کنید.
اگر زردی از صورت به سمت قفسه سینه ، شکم، پاها و کف دست و پا گسترش یافت، سریعاً به پزشک اطلاع دهید.
از درمان‌های خانگی و قرار دادن نوزاد زیر نور مستقیم خورشید یا مهتابی خانگی بدون تجویز پزشک خودداری کنید.
پیگیری درمان:
برای انجام آزمایش بیلی‌روبین و ویزیت‌های بعدی در زمان تعیین‌شده مراجعه کنید.
در صورت تجویز فتوتراپی خانگی، دستورالعمل استفاده از دستگاه را دقیقاً رعایت نمایید. زمان روشن بودن ، فاصله نوزاد از منبع نور و پوشش ناحیه تناسلی را رعایت کنید.
مراقبت فتوتراپی در منزل فقط با دستور پزشك و تحت نظر پزشك امکانپذیر است.
در موراد زیر فتوتراپی در منزل ممنوع می باشد:
1- زردی نوزادان
2- نوزاد وزن كمتر از 2.5 كیلوگرم و سن كمتر از 37 هته بارداری
3- زردی شدید
4- گروه های پرخطر ناسازگاری ABO-Rh و G6PD
5- در صورتیكه نوزاد غیر از زردی علامت دیگری داشته باشد.
در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید:
- خواب‌آلودگی شدید و سخت بیدار شدن نوزاد
- شیر نخوردن یا کاهش شدید اشتها
- گریه با صدای زیر و غیرطبیعی
- تب (دمای ۳۸ درجه سانتی‌گراد یا بالاتر)
- تشنج یا حرکات غیرطبیعی
- زردی شدید کف دست‌ها و کف پاها
- ادرار تیره یا مدفوع کم‌رنگ/سفید
- برگشت مجدد زردی پس از بهبودی اولیه
زمان مراجعه مجدد:
طبق نظر پزشک معمولاً ۲۴ تا ۷۲ ساعت پس از ترخیص برای ارزیابی مجدد سطح بیلی‌روبین (به مطب پزشک معالج نوزاد) مراجعه شود.
پیام آموزشی: « تغذیه مکرر و پیگیری به‌موقع آزمایش‌ها مهم‌ترین اقدامات برای پیشگیری از عوارض زردی نوزاد هستند.»