Enter the English version
تسجيل الدخول إلى النسخة العربية
  • ۱۷
    آذر

    گره حقیقی

    گره حقیقی در حدود ۱ درصد زایمانها اتفاق می افتد که معمولا تا قبل از شروع زایمان بندرت باعث بسته شدن عروق بند ناف می گردد.جای تعجب است که با وجود خطرناک بودن آن بسیاری از موارد در هنگام تولد جنین کشف می شود و جنین سالم متولد می شود . نوزاد بالا ،حاصل زایمان طبیعی در بلوک زایمان یاس سپید می باشد که خوشبختانه صحیح و سالم بوده و مشکلی نداشت وبلافاصله بعد از تولد شروع به گریه کردن می نماید و روی سینه مادر قرار داده می شود و شیردهی همان ثانیه های نخست زندگی شروع می گردد . یکی از علت های سالم متولد شدن جنین این است که ماده ژلاتینی احاطه کننده عروق بند ناف با وجود گره حقیقی مانع از بسته شدن کامل عروق بندناف میشود و در نتیجه خونرسانی به جنین قطع نمی گردد. گره حقیقی زمانی رخ می دهد که جنین از بندناف دور گردنش خارج می شود.این اختلال در بند نافهای بلند و در دوقلوهایی که در یک کیسه آب قرار دارند شایعتر است.اختلالات بند ناف با انجام سونوگرافی رنگی قابل تشخیص است.و
    مطالعه بیشتر
  • ۱۶
    آذر

    پمفلت آموزش به بیمار و همراهان

    مطالعه بیشتر
  • ۱۶
    آذر

    عمل جراحی آندوسکوپی تومور هیپوفیز

    روش جراحی آندوسکوپی تومور هیپوفیز ( ترانس نازال ترانس اسفنوئی) که جراحی آندوسکوپی نیز نامیده می­شود رایج­ترین روش جراحی برای برداشتن تومورهای هیپوفیز می­باشد. هیپوفیز در قسمت تحتانی مغز و بالای درگاه بینی قرار دارد این غده مسئول تنظیم بسیاری از هورمون­ها و پیام رسان­های شیمیایی در بدن است. جراحی آندوسکوپی تومور هیپوفیز به وسیله ابزاری به نام آندوسکوپ انجام می­شود که این وسیله یک تیوپ نازک و منعطف است که یک میکروسکوپ کوچک و دوربین در آن تعبیه شده است برای انجام تومور هیپوفیز، آندوسکوپ از طریق جراحی بینی به محل هیپوفیز هدایت می­شود و از این طریق همزمان با دیدن تومور نسبت به برش دادن و برداشتن آن اقدام می­شود از روش جراحی آندوسکوپی برای انواع خاصی از تومورهای هیپوفیز استفاده می­شود که عبارتند از :
    • تومورهای ترشح کننده هورمون: این تومورها پیام رسان
    • تومورهایی که هورمون ترشح نمی­کنند اما در اثر رشد بیش از حد سبب بروز اختلالات بینایی و تشدید سردرد می­شوند.
    • تومورهای سرطانی
    این روش آندوسکوپی تومور هیپوفیز یک روش جراحی امن است با این حال همانند اکثر روشهای جراحی در این مورد نیز 
    مطالعه بیشتر
  • ۱۶
    آذر

    ناسازگاری گروههای خون فرعی

    ناسازگاری های خون بین مادر و جنین شایع ترین علت اریتوبلاستوزیس و بیماری همولیتیک نوزادان یا زردی نوزادان می باشد. در این گونه موارد معمولا آنتی بادی های ضد شاخص های ABO یا Rh یا گروه های فرعی که از نوع IgG می باشند از طریق گیرنده Fc این ایمونوگلوبولین که روی سلول های جفت قرار دارد وارد بدن جنین شده و به گلبول های قرمز او صدممه می زنند. شدت بیماری یا زردی بستگی به میزان آنتی بادی که وارد بدن جنین شده ٬ متفاوت خواهد بود که می تواند موجب سقط جنین شده و یا عقب ماندگی ذهنی و آسیب های مغزی ایجاد نماید و در موارد خفیف تر ٬ ایجاد کم – خونی و زردی می نماید . شایع ترین این ناسازگاری ها ٬ مربوط به ناسازگاری ABO و یا Rh می باشد .

    گزارش موارد درمان شده موفق بیمارستان

    مطالعه بیشتر
  • ۱۶
    آذر

    درمان بیماری دیسترس تنفسی شدید

    سندروم زجر تنفسی(RDS)

    سندرم زجر تنفسی نوزادان (RDS) یا بیماری غشاء هیالن از علل شایع مرگ و میر و عوارض نوزادان نارس به شمار می¬رود. مرگ و میر ناشی از این بیماری بیش از ۱۰% مواردگزارش شده است که اغلب در اثر خونریزی و عفونت ریه می باشد. این اختلال به دلیل کمبود سورفکتانت (Surfactant) و افزایش کشش سطحی آلوئولهای ریه نوزادان نارس ایجاد می شود. علائم بالینی چند ساعت پس از تولد شروع شده و شامل دیسترس تنفسی، ناله کردن، سیانوز پیشرونده، تاکی کاردی و تاکی پنه و اسیدوز میباشد. صداهای تنفسی کاهش یافته و کیفیت توبولار پیدا میکنند و در سمع ریه رالهای ضعیف در قاعده ریه ها شنیده می شود. ظرفیت باقیمانده عملی نوزاد کاهش می یابد و بخش هایی از ریه دچار آتلکتازی و کلاپس می شوند. نشانه ها طی ۳ روز به بیشترین حد رسیده و پس از آن بتدریج بهبود می یابد. نارسایی تنفسی معمولاً با آنالیز گازهای خونی قابل شناسایی است. درمان این نوزادان شامل استفاده از اکسیژن با غلظت بالا، تهویه مکانیکی، تزریق سورفاکتانت مانند برکسورف یا براکتانت ،

    مطالعه بیشتر
  • ۱۶
    آذر

    درمان ARDS.پانکراتیت و آمبولی ریه

    فرآیند التهابی حاد در لوزالمعده راپانکراتیت گویند که می تواند بافت های اطراف لوزالمعده و سیستم های دورتر را نیزگرفتار کند .

    پانکراتیت حاد در اکثر بیماران ،سیر خفیف وهمراه بهبودی داشته و عملکرد و ساختار غددی لوزالمعده به وضعیت نرمال خود بازگشت می کند. ولی در ۱۰ تا ۳۰ درصد موارد منجر به وضعیتی به نام سندرم پاسخ التهابی سیستمیک (SIRS ) خواهندشد. در بعضی موارد SIRS منجربه اختلال عملکرد چندین عضو یا نکروز پانکراس می‌ شود.اولین قدم ها درمراقبت از مبتلایان به پانکراتیت حاد می تواند ازشدت ، موربیدیته و مورتالیته این بیماری بکاهد. پیشگیری از عوارض سپتیک و غیر سپتیک در پانکراتیت شدیدحاد ، اصولا مبتنی بر نظارت (مونیتورینگ) ، هیدراتاسیون کامل، و تشخیص زودرس می باشد.
    علائم پانکراتیت‌ حاد شدید:
      • درد شکمی‌ شدید
      • استفراغ‌
      • تورم‌ و نفخ‌ شکم‌
      • تب
      • درد عضلانی‌
      • افت‌ فشارخون‌

    گزارش درمانهای موفق در بخش ICU

    در آبان ماه سال ۹۷ خانمی ۵۸ ساله با تشخیص پانکراتیت حاد در سرویس جراحی
    مطالعه بیشتر
CLOSE
CLOSE
ut nec sem, ipsum libero ultricies et, eget consectetur porta. ante. vel,